牙齿矫治后选择哪种保持器好？

常规全口牙齿矫治后的保持器一共有三种，即哈雷氏保持器（hawley‘s保持器）、舌侧固定保持器、透明压模保持器。

1. 哈雷氏保持器：哈雷氏保持器是一种古老的正畸保持器，发明于100年前，一直沿用至今仍然被比较普遍使用。它由树脂基托、双曲唇弓及固位卡环组成，具有比较好的防止后牙的舌腭向、前牙唇向、以及扭转复发的作用，对于牙齿保持效果良好，但对防止垂直向复发的作用比较差。戴用哈雷氏保持器容易产生垂直向复发反而被一些医生认为是一个优点，能够让矫治后上下牙齿没有接触的患者，产生垂直向复发，达到更好的咬合接触，这对于矫治结果较差，上下牙接触不良的患者确实有这样的优点，但对于矫治精细程度很高的患者，这样的复发就应该不是优点，而是弊端！此外哈雷氏保持器的唇弓对美观有一定影响，基托对患者的发音及舒适感受有一定影响。

 2. 舌侧固定保持器：出现在30年前，20年前风行一时，现在很少有医生做了。它是使用成品舌侧保持片或用正畸麻花钢丝弯制，使用树脂粘结于上下前牙或另外再包括上下两侧1颗双尖牙。其最大优点是从外侧是看不到的，隐形效果最佳，其次是免去了哈雷氏保持器需要摘戴的麻烦。其缺点一个是后牙没有任何限制，会随意复发，其次受食物干扰脱落的情况时有发生，且不容易被发现，发现时已经复发比较明显，再次影响刷牙，不利于保持牙周健康。有人认为它适合需要终身佩戴保持器的人，这是非常错误的，需要终身佩戴保持器的人应该选用有利于保持牙周健康的保持器，而不是佩戴对牙周健康最不利的舌侧固定保持器，况且需要终身佩戴保持器的患者，矫治后1.5年以后只需1-2周戴用保持器10-12小时，即可防止牙齿复发，有什么必要给患者天天而且是全天戴用舌侧固定保持器。

3. 透明压模保持器：出现近20年，近年使用越来越普及，已经有逐渐取代哈雷氏保持器的趋势。它与透明隐形矫治器的材质相同，美观性良好，与牙列紧密贴合，保持效果最好。它本身都能够矫治牙齿的各种畸形，防止矫治后畸形复发不是轻而易举吗？

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